65歲黃女士下背疼痛多年，最近因疼痛加劇且延伸至雙腳而至骨科門診求診，醫師安排了腰椎X光檢查才知道有腰椎壓迫性骨折，再進一步接受骨密度檢測發現患有骨質疏鬆症。
根據研究，正常人的骨質密度在25-30歲左右會達到巔峰，簡單來說隨著年紀增長，骨質生成的速度逐漸比不上骨質吸收的速度而形成了骨質疏鬆（以下簡稱骨鬆）。隨著台灣邁入高齡化社會，骨鬆的盛行率逐日增加，一旦發生骨折可能造成疼痛。復健或長期臥床等問題，因此如何診斷及治療骨鬆是一個非常重要的議題。
根據世界衛生組織(WHO)及國際臨床骨密檢測學會(ISCD)，『骨質密度檢測』以使用雙能量X光吸收儀 (Dual-energy X-ray absorptiometry，DXA) 為準，做為骨鬆診斷或追蹤治療的檢查工具，評估腰部脊椎、髖部和前臂，而這些部位也是最容易因骨質疏鬆影響而發生骨折的地方。接受骨密度檢測的放射劑量不到一張胸部X光的十分之一，本院設有兩台雙能量X光吸收儀可以提供民眾安全迅速又便利的檢查。一般坊間常見足跟定量超音波儀器是另一種測量骨密度的儀器，目前適合當作初步篩檢的工具並不建議做為追蹤治療的檢查工具；初步篩檢若發現異常，則應以前述DXA施行髖骨及腰椎檢查確認。
*我該接受骨密度檢測嗎?*
根據中華民國骨質疏鬆症學會2020年指引，台灣地區的建議如下:
(1) 65歲以上的婦女或70歲以上男性。
(2) 65歲以下且具有危險因子的停經婦女。
(3) 即將停經並具有臨床骨折高風險因子的婦女，如體重過輕、先前曾經骨折、服用高骨折風險藥物。
(4) 50至70歲並具有骨折高風險因子的男性。
(5) 脆弱性骨折者 (指在低衝擊力下就發生骨折)。
(6) 罹患可能導致低骨量或骨流失之相關疾病者。
(7) 所服用藥物和低骨量或骨流失有相關者。
(8) 任何被認為需要用藥物治療骨質疏鬆症者。
(9) 接受治療中，用以監測治療效果者。
(10) 有骨密度流失證據而可能接受治療者。
(11) FRAX®骨折風險列為中度風險者。
骨質疏鬆症在不知不覺中悄悄發生，不會有明顯症狀，但會因輕微創傷而引發骨折，進而影響生活品質，衍生出長期照護問題。及早診斷治療能減緩中老年失能，為了自己也為了家人，若您有骨質疏鬆的疑慮請盡快諮詢專業醫師的意見。
